【眼健康科普课堂】爸妈得了白内障?果断转藏,心不慌!

永州爱尔 2022年06月25日


简单地说:白内障就是眼内晶状体发生了浑浊。


 


 

 

而白内障的分类也很多,例如:先天性、老年性、并发性、外伤性、代谢性、放射性、药物及中毒性白内障等。临床上常见于老年性又称年龄相关性白内障,在今天我们重点和大家分享有关于老年性白内障。


 

提问一 :我才50岁,体检时被查出白内障,这可怎么办?

专家说:别担心,更无须过分的恐惧。


 

白内障是一个临床很常见的疾病,通常四五十岁开始,因为各种多方面的原因,眼内的晶状体就逐渐慢慢地发生了浑浊,就好像到了一定的年龄,脸上开始有了皱纹,头发开始慢慢变白是一样的道理,所以无需过分的担心和恐慌。


 

这时,如果不影响视力,可以选择静待观察,如果有明显的视力下降,视物模糊且影响到了日常生活,就可以选择手术治疗。


 

提问二:我胆小,害怕手术,能不能给我开瓶特效眼药水或者让我吃点药就能治疗的?

专家说:抱歉,可以很认真专业负责地告诉大家,目前市面上任何的眼药水和药物都不能有效的治疗白内障,最多也只是起到一个延缓的效用。但我们并不主张。


 

第一,眼药水内含有防腐剂,长期滴用会破坏眼表的结构;

第二,用药不当,会影响眼内自身的代谢,很可能会加重眼病亦或者引起其它的眼内疾病;

第三,白内障,即便滴用再多的眼药水,最终有效的治疗也只有手术一种方式。

 

提问三:我有糖尿病,高度近视和眼底病,能做白内障手术吗?做了之后会有效果吗?

专家说:首先,糖尿病的患者空腹血糖控制在8mmol/l以下,就可以正常手术。


 

高度近视的患者,在验光之后还是不能提高到之前戴镜的视力,这时可以选择白内障手术。通过手术不仅可以治疗白内障,还可以通过白内障手术给鼻梁“减负”,摆脱相伴多年的厚眼镜片,但因为高度近视引起的视网膜眼底病变是因为自身存在的原因,白内障手术是不能解决和治疗的。

而眼底病患者在有了白内障之后且影响眼底病的诊治时,是可以先实施白内障手术。通俗的讲,白内障好比窗帘,而眼底好比窗户,只有拉开了窗帘,我们才知道玻璃的裂缝在哪里。所以针对于眼底患者,白内障首先也是一个致盲的疾病,所以治疗白内障,首先不会因为这个原因在导致视力下降,其次,只有治好了白内障才能更清晰更有效的进行下一步眼底病的诊治。

最后,其实高度近视患者和眼底病患者在有了白内障之后,都应尽早诊治,这样才方便也不会耽误后续的治疗。


 

提问四:我听人说,白内障要等熟透了才能做,我现在的白内障长熟了吗?

专家说:白内障长熟了才做,是由于二三十年前,医疗水平有限,所以必须要等到白内障的“核”长得很老很硬才可以手术。


 

如今,我们的医疗水平不断提高,用的是“超声乳化手术”。

 

通俗的讲,常规白内障就好像一个鸡蛋,而长老的白内障就好像一块石头,我们用榔头敲裂石头是比敲裂一颗鸡蛋要费力的多,所以千万不要等到白内障长熟了,彻底看不见了才来手术,这样一方面会增大手术的难度和风险影响愈后的效果,还会导致一些并发症的发生。


 

提问五:白内障手术是不是要换晶体?我该选择哪一种?我能用多久?

专家说:白内障手术,就是通过超声乳化的方式,将自身浑浊的晶体乳化吸出后,放置一枚人工晶体。


 

首先,所有的晶体几乎都是相伴终生的。而临床上晶体的选择有很多种,大体上分为:球面晶体、非球面、多焦和三焦人工晶体。

球面晶体和非球面晶体的差别通俗的讲就好比老式显像管电视和现在的液晶纯平电视一样,它们类属于单焦晶体,术后3个月需要验光佩戴老花镜。

而多焦和三焦人工晶体术后不需要佩戴老花镜,多焦只能更好的照顾到远近视觉质量,三焦能更好的照顾到远、中、近的视觉质量。

当然,因为功能不同,价格的差异也很大。而所有的晶体不会影响你术后的整体视力,只能说选择不同,术后的视觉质量会有差异。在晶体的选择上,并非越贵的就越适合自己,而是要根据自身的眼部情况,个人需求,经济条件加以选择。


 

提问六:医生,眼睛手术,想想就害怕,而且万一我紧张没办法配合怎么办?

专家说:现在的超乳手术只需在滴用一些表麻药,然后在眼睛上切开一个2.2-3mm左右的切口,然后将笔尖大小的超乳针头伸入,将浑浊的晶体粉碎并吸出,再植入一枚人工晶体并固定,整个手术过程只需要十几分钟,不会特别痛,而且术后愈合快,效果好,伤口肉眼几乎看不见。


 

术前只需4-6小时不吃不喝,准备手术时,就像平日打个点滴一样,还不影响你整体的知觉,术后就可以清淡饮食,这种麻醉方式简单易效。

 


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