【眼健康科普课堂】近视600度以上真的对眼睛不好吗?

永州爱尔 2022年04月21日

首先,我们要明确一点:一旦近视,是没有办法治好的。正常的眼轴长度在23-24mm,近视眼的眼轴长度会大于正常值,眼轴每增加1mm,近视度数增长300度左右,近视度数越高,眼轴越长。

当眼睛的近视度数大于600度以上,眼底的视网膜也会变薄,导致出现一系列眼底的并发症。因此,高度近视可不单单是镜片变厚、不美观,真正对眼睛有影响的是眼底的并发症!

 

高度近视可致盲,已经为越来越多的人所熟知,防控近视的意义和重要性也正在被大众接纳。然而,也有人对高度近视致盲存在另一种认知:高度近视致盲是因为随着近视度数进一步增长,近视将发展到完全看不清的地步,直至失明,所以只要近视度数不再增长,就没有关系。这是真的吗?


 

高度近视致盲的真正原因


 

大部分近视患者都是轴性近视,高度近视者眼球与正常人眼球的不同。

 

显然,相比正常人的眼球,轴性近视者的眼球“变长”了。眼科学上,称眼球的前后径为眼轴。眼轴拉长后,平行光线进入眼内折射后形成焦点落在了视网膜前方,故而形成近视。


 

近视度数越高对应的眼轴便越长,眼球结构也随之发生变化,可能引发其他并发症。


 

医学上一般将度数超过600度,眼轴长度超过26mm的情况定义为高度近视,一旦发展成高度近视,青光眼、白内障发病几率增高,而达到800度时,视网膜病变几率增高。而这三类眼病均为致盲眼病,且青光眼、视网膜病变为不可逆致盲眼病,其对功能的损伤不可逆转。

如何防范高度近视的并发症?


 

虽说即使度数稳定,也存在发生并发症的可能,但并不意味控制近视度数的增长没有意义。要知道,近视度数越高,眼球结构变化越大,也就越脆弱。

 

控制近视,避免进一步加深:控制近视的基础是养成良好用眼习惯,控制近距离用眼时间,注意用眼姿势,避免在光环境不佳的情况下用眼。同时,如果发现近视度数加深较快,应注意是否受到病理性因素的影响,建议及时就诊。

高度近视,定期检查眼底:高度近视可造成眼底病变,而许多眼底病变初期症状轻微甚至没有症状,病情加重一旦发现视功能受损,却又难以挽回。因此高危人群定期检查,早发现、早治疗是有必要的。建议高度近视患者每年进行常规眼底检查或按医生要求定期检查,避免到了病程后期无能为力。


 

高度近视还能做近视手术吗?


 

单从近视度数来判断是否能做近视手术是片面且不科学的,近视手术术前需要做20多项严格的检查,保障手术的安全性以及确定适合的手术方式。


 

其中ICL晶体植入手术算是高度近视者的福音,其属于“加法”近视手术,能矫正1800度以内近视、600度以内散光,适合高度近视、超高度近视以及角膜薄等不适合激光手术的人群。

 

ICL晶体植入优点是安全性高,预测性好,并且手术具有可逆性,手术过程是向眼内植入一枚人工晶体,从而达到矫正视力的目的。对角膜薄、高度、超高度近视的患者,效果尤为明显。

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